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护资考试之实践技能:烧伤病人的护理

烧伤是比较常见的一种由外部因素导致的外伤,且烧伤所带来的疼痛感是非常强烈的,所以作为护士对烧伤病人的护理异常重要。烧伤护理也是每年护资考试实践技能里的重点。

如何进行烧伤病人的护理?

首先是头部和面部烧伤的护理

剃掉残留的头发,清洁伤口,然后定期切除;经常更换头部位置,避免长期压力和褥疮;头部和面部烧伤严重肿胀的眼睑外翻患者,应使眼睑复位,保护角膜。口鼻水肿引起呼吸困难的,应采取半卧位;眼部损伤,经常用棉签擦拭眼部分泌物,及时点击眼药水、眼药膏。如有角膜烧伤,请及时咨询,协助治疗;耳廓烧伤应保持干燥,避免耳廓压力,及时清洁外耳道分泌物,防止中耳炎和耳软骨炎;鼻周围伤口保持干燥,切除鼻毛,去除鼻内分泌物,每天滴少量无菌油;唇粘膜外翻患者,擦拭分泌物,覆盖纱布,加强口腔护理。饭后,用生理盐水棉球清洁口腔和口腔周围。

二是呼吸道烧伤的护理。

对于呼吸道烧伤患者,应立即准备气管切割,准备氧气、吸痰器和救援药物;严格控制补液量,注意输液速度,禁止在短时间内滴入大量水,特别是在烧伤48小时内,以免引起肺水肿。必要时使用利尿剂;保持呼吸道畅通。除气管切割护理常规外,还应注意以下几点:套管应固定牢固,防止窒息;鼓励患者咳嗽、翻胸、背部,及时吸痰;湿呼吸道,蒸汽吸入或超声雾化吸入;使用人工呼吸器,及时观察机器运行和呼吸,及时处理问题;严重呼吸道烧伤,可灌洗气管刺激咳嗽,使浓痰和坏死粘膜容易吸出。准备好氧气,做好救援准备;及时吸痰,方法正确,避免反复上下吸痰,以免损伤气管引起的血液。

接下来说说四肢烧伤护理。

保持伤口及其周围皮肤清洁,修剪手指(脚趾)甲;四肢伸展,充分暴露伤口,保持功能位置,防止足部下垂,及时清除伤口分泌物,特别是压力部位,使用支架;保持外部敷料清洁干燥,如浸泡或尿污染,应随时更换敷料。观察脚趾(手指)端血运输,绷带松动合适;暴露伤口应清洁干燥,注意痂,防止感染,为深度烧伤手术创造条件。

烧伤病人是异常痛苦的,烧伤所带来的疼痛指数是非常高的,所以各位护士朋友们一定要好好护理烧伤病患,减轻他们的痛苦。

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