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护士资格考试之专业实务知多少

像护士资格考试这样的卫生资格考试,是非常注重实操的,因为护士每天都要面对病患,处理解决各种各样的问题,所以专业实务的考察是护士资格考试里的重中之重。

肠瘘,是护士资格考试专业实务里的典型知识点。

肠瘘

病因:大多由手术或创伤引起

结肠瘘的排出液:细菌含量大

高流量瘘:每天排出的消化液在500ml以上、每日肠液排出量=24小时引流量--冲洗量

治疗:

1.腹膜炎期及腹腔内脓肿期:控制感染

体位:半坐卧位,利于漏出液积聚于盆腔和局限化、减少毒素吸收和引流

负压引流:75-150mmHg负压过小(引流不充分)、负压过大(肠粘膜吸附于管壁引起损伤和出血)

腹腔灌洗:量:2000-4000ml速度:40-60/分灌洗液:等渗盐水

2.瘘管形成期:控制感染后,堵塞瘘管

3.手术治疗

4.瘘口周围皮肤:充分有效地腹腔引流、减少肠液漏出是预防皮肤损伤的关键;保持清洁、干燥;清洁后涂抹氧化锌软膏;局部皮肤发生糜烂,可红外线或超短波理疗处理

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